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Buenos Aires - La
conjunción de bajas temperaturas y
pandemia de gripe A H1N1 ha producido una
eclosión de infecciones respiratorias en
todo el país. Gripe, resfríos,
bronquiolitis, faringitis, otitis, son
algunas de las enfermedades que están
produciendo el fenómeno de guardias
médicas atestadas, fuerte ausentismo
escolar y alto ausentismo laboral, entre
otros inconvenientes.
El Dr. Adrián Gianotti, médico
especialista en pediatría del Hospital
Austral, afirmó que “todos los sistemas de
salud están desbordados; se ven entre el
doble y el triple de consultas que para la
misma época el año pasado, por la
superposición de infecciones por influenza
estacional y por gripe porcina. Esto ha
demandado un esfuerzo médico muy grande,
con el colapso de todo el nivel de
atención”.
Ante esta circunstancia, especialistas
recordaron que entre las medidas de
prevención se incluyen: mantener el
calendario de vacunación al día, evitar el
contagio mediante hábitos de vida
higiénicos y saludables, y administrarse
‘inmunoestimulantes orales’, por vía
sublingual, a fin de mejorar la respuesta
inmune general ante el ataque de virus y
bacterias.
Dentro de esta categoría, ya está
disponible en la Argentina el primer
inmunoestimulante de administración
sublingual (Ismigen®, de Merck Serono),
que protege tanto contra infecciones
bacterianas como virales, previniendo el
78% de las infecciones respiratorias. Se
estima inclusive que ofrecería protección
contra el virus de la gripe A H1N1, dado
que estimula la inmunidad antiviral. No
obstante, no es una vacuna antigripal, que
genera anticuerpos específicos contra el
virus influenza, sino que es de índole
general y complementaria con esta vacuna;
de hecho se ha demostrado que el uso
conjunto de ambas hace que la vacuna
antigripal produzca un 60 % más de efecto.
Asociado a la vacuna, el inmunoestimulante
redujo en un 50% las infecciones
recurrentes comparado con el uso aislado
de la vacuna antigripal, y el uso de
antibióticos se redujo en un 60%, en
pacientes mayores con EPOC (enfermedad
pulmonar obstructivo-crónica) y bronquitis
crónica.
El Dr. Giannotti comentó que “existe mucha
evidencia científica que muestra la
efectividad de estas ‘vacunas orales’ en
la prevención de enfermedades
respiratorias. Se trata de lisados
bacterianos, es decir, pequeñas partículas
de bacterias que infectan la vía aérea
superior o inferior de los chicos, y que
generan una respuesta inmunológica gracias
a la cual el individuo produce anticuerpos
como defensa”.
De esta manera se previenen infecciones o
se disminuye su gravedad, con menor
utilización de antibióticos y una
reducción de la duración y frecuencia de
episodios (interrecurrencias). “Esta es
una medida coadyuvante que podría tener un
beneficio para prevenir o disminuir la
gravedad de infecciones respiratorias”,
concluyó.
Evitar complicaciones
Las infecciones respiratorias empeoran
afecciones como asma, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica y rinitis alérgica. El
Dr. Jorge Lavrut, jefe del Servicio de
Alergia del Hospital de Niños “Pedro de
Elizalde”, sostuvo que “las infecciones
respiratorias bacterianas tienen una
importancia crucial en la inducción o
exacerbación del asma bronquial, así como
en la EPOC. Entre el 20 y el 25% de los
broncoespasmos están asociados a
infecciones respiratorias”.
Por ello, en estos pacientes es vital
prevenir la aparición de infecciones
respiratorias. Al respecto, el Dr. Carlos
Baena-Cagnani, presidente del próximo
Congreso Mundial de Alergia, que se
realizará en Buenos Aires entre el 6 y el
10 de diciembre de 2009, comentó que si
bien se dispone de vacunas específicas
para proteger contra determinadas cepas de
virus o bacterias, “existen desde hace
unos años vacunas orales polivalentes que
protegen a las personas contra un más
amplio número de gérmenes. Este año,
contamos en nuestro país con el primer
inmunoestimulante de administración
sublingual, el cual promete ser mucho más
específico y potente para prevenir
infecciones tanto virales como
bacterianas”.
Inmunidad segura
El inmunoestimulante sublingual se puede
emplear en adultos y niños desde los dos
años de edad, dado que su perfil de
seguridad es alto. Su uso se recomienda en
personas que sufren infecciones
respiratorias a repetición, quienes tienen
enfermedades respiratorias de base (asma,
EPOC y otras) y fumadores, y puede ser
utilizado en forma preventiva por
cualquier persona sana.
El esquema de administración recomendado
es de tres meses: se toma una tableta
diaria por diez días; se descansa 20 días
y se reinicia el esquema. Este
inmunoestimulante sublingual está aprobado
en numerosos países de Europa. En Italia
ha sido prescripto a más de 2,7 millones
de personas el año pasado, sin que se
hayan reportado efectos adversos
relacionados con el producto. |
